Puerperio complicado

Al saber que el puerperio es la etapa donde existe un gran riesgo para aquellas mujeres que han dado a luz, porque es donde se encuentra un gran número de defunciones, es nuestra responsabilidad de estar al pendiente de los problemas que puedan surgir. En el caso del puerperio complicado debemos saber cómo vamos a actuar ante una hemorragia o una sepsis puerperal; por lo cual es indispensable no restarle importancia.

Referencias: 

Prevención y manejo de la hemorragia obstétrica en el primer, segundo y tercer niveles de atención”. Guía de práctica clínica. CENETEC 2013.

Diagnóstico y tratamiento de la sepsis puerperal. Guía de práctica clínica. CENETEC 2011.

Hemorragia obstétrica”. Hellam, Leveno, y Pritchard J. A. Obstetricia. 23ª edición. México. Williams, 2011, p. 757-803.

Hemorragia obstétrica y sepsis puerperal”.  Hacker, Gambone y Hobel. Ginecología y obstétricia de Hacker y Moore, p. 128-138

Monitorización fetal y dopper.

Estos son estudios que le sirven al médico a corroborar aquella sospecha que tenía, para confirmar la presencia de cierta enfermedad o alteración.

Existen muchos de ellos y cada uno cuenta con sus indicaciones precisas.

Referencias:

Cunningham, F. Gary; Leveno, Kenneth J.; Bloom, Steven L.; Hauth, John; Rouse, Dwight J.; Spong, Catherine Y. (2011). Williams Obstetricia (23a edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill.

Embarazo de alto riesgo.

En el siguiente mapa se exponen las causas que desencadenan un embarazo de alto riesgo, las categorías maternas, fetales y materno-fetales que influyen así como las medidas que se deben tomar en cada caso para poder aumentar la sobrevida del feto y de la madre.

Referencias:

DeCherney, Alan H.; Nathan, Lauren; Laufer, Naeri; Roman, Ashley S. (2014). Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos.(11ª edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill.

Guía de Práctica clínica para el Control Prenatal con Enfoque de Riesgo. México: Secretaria de Salud; 2009. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPC__PrenatalRiesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf

Embarazo múltiple

El embarazo múltiple es considerado un embarazo de alto riesgo, donde debe mantenerse en constante monitorización, para así mejorar la sobrevida de la madre y los hijos.

Se habla de la clasificación, de las patologías asociados, de su diagnóstico y de la conducta obstétrica que se debe de llevar a cabo.

Referencias:

Cunningham, F. Gary; Leveno, Kenneth J.; Bloom, Steven L.; Hauth, John; Rouse, Dwight J.; Spong, Catherine Y. (2011). Williams Obstetricia (23a edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill.

Diagnóstico y manejo del embarazo múltiple. México: Secretaría de Salud, 2013. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_628_13_EMBARAZOMULTIPLE/628GER.pdf

Diabetes en el embarazo

Es un problema común y grave sobre todo en la población mexicana puesto a que la mayoría de las personas presenta factores de riesgo que se consideran altos.

Se hablará de los efectos diabetógenos en el embarazo, de la diabetes pregestacional y por último la gestacional.

Referencias: 

Cunningham, F. Gary; Leveno, Kenneth J.; Bloom, Steven L.; Hauth, John; Rouse, Dwight J.; Spong, Catherine Y. (2011). Williams Obstetricia (23a edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill.

CAMPO CAMPO, MARÍA NAZARETH; POSADA ESTRADA, GUADALUPE. (2008). Factores de riesgo para Diabetes Gestacional en población obstétrica. CES Medicina, Enero-Junio, 59-69.

Guia de practica clinica, Diagnostico y Tratamiento de la diabetes en el embarazo, Mexico: Secretaria de Salud; 2009. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/320_IMSS_10_Diabetes_embarazo/EyR_IMSS_320_10.pdf

Decherney, Nathan, Laufer, Roman;Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos.

Isoinmunización maternofetal

El riesgo a esta reacción inmunológica se debe de tomar desde la primera consulta de atención prenatal, es necesario realizar todas las preguntas pertinentes y no dejar que casos posibles se escapen de nuestras manos para que después las consecuencias sean fatales.

Referencias:

Cunningham, F. Gary; Leveno, Kenneth J.; Bloom, Steven L.; Hauth, John; Rouse, Dwight J.; Spong, Catherine Y. (2011). Williams Obstetricia (23a edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill.

Guía de referencias y recomendaciones. Diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad Hemolítica por Isoinmunización a Rh en el recién nacido. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/373_GPC_EnfhemoliticaRNporRH/GRR_EnfHemoliticaRNporRH.pdf

Fuenzalida, Javiera; Carvajal C., Jorge A.Manejo de la embarazada con isoinmunización por anticuerpos irregulares. Revista Chilena de Obsttricia y ginecología. Vol. 79, no. 4. Santiago, Chile, 2014.

Infecciones de las vías urinarias en el embarazo.

Se dividen de acuerdo al sitio en el que proliferan las bacterias: bacteriuria asintomática, cistitis y pielonefritis. Se hablará de su etiología y lo importante que es la realización de un diagnóstico y tratamiento oportuno de dichas infecciones. En cada consulta prenatal el médico que atiende a la paciente debe realizar el interrogatorio y pedir análisis.

Referencias:

Cunninham, F. Gary, et. al. (2010). Williams Obstetricia, 23va edición. México, D.F. Editorial: McGraw Hill. Páginas: 1034-1038.

Guía de práctica clínica. CENETEC. “Diagnóstico y tratamiento de la infección del tracto urinario bajo durante el embarazo, en un primer nivel de atención”, México: Secretaria de Salud; 2009.